아프거나 다쳤을 때 든든하게 보장해 주는 실비보험! 하지만 막상 청구하려고 하면 어떤 서류가 필요한지, 어떻게 제출해야 할지 막막하게 느껴질 때가 많죠. 걱정 마세요! 가장 기본적이면서도 중요한 실비보험 청구 서류와 방법을 쉽고 명확하게 알려드릴게요.
실비보험 청구를 위한 필수 서류 4가지
대부분의 실비보험 청구 시에는 아래 4가지 서류를 준비하시면 됩니다.
- 초진차트 (의료기록사본)
- 무엇인가요?: 병원에서 처음 진료받았을 때 의사가 기록한 진료 내용, 병명(진단명), 검사 결과, 치료 계획 등이 담긴 기록입니다. 보험사에서 '이 사람이 어떤 이유로 병원에 왔고, 어떤 병명으로 치료받았는지'를 확인하는 가장 중요한 서류예요.
- 발급처: 진료받은 병원의 원무과 또는 의무기록실에 요청하여 발급받을 수 있습니다.
- 비용: 병원마다 다르지만, 보통 1,000원 ~ 2,000원 정도의 수수료가 발생합니다.
- 진료비영수증
- 무엇인가요?: 병원에서 진료를 마친 후 수납할 때 발급받는 총 진료비에 대한 영수증입니다. 급여/비급여 항목을 포함한 총액이 표시되어 있어요.
- 발급처: 병원 원무과에서 수납 시 즉시 발급됩니다.
- 비용: 무료 (수납 시 자동 발급)
- 진료비세부내역서
- 무엇인가요?: 진료비영수증에 표시된 총액을 항목별로 아주 상세하게 풀어놓은 내역서입니다. 진찰료, 검사료, 치료재료대, 약제비 등이 급여/비급여로 구분되어 기재되어 있습니다. 실비보험은 비급여 항목을 보장해 주기 때문에 이 서류가 매우 중요합니다.
- 발급처: 병원 원무과에 요청하여 발급받을 수 있습니다.
- 비용: 무료 (진료비영수증과 함께 요청하면 보통 무료로 발급해 줍니다.)
- 처방전 영수증 (약국 영수증)
- 무엇인가요?: 병원에서 처방받은 약을 약국에서 구매한 후 받는 영수증입니다. 약값에 대한 내용이 표시되어 있어요.
- 발급처: 약국에서 약 구매 시 발급됩니다.
- 비용: 무료 (약 구매 시 자동 발급)
- 참고: 약값만 청구할 경우 처방전(약국 제출용 말고 본인 보관용)도 필요할 수 있습니다.
실비보험 청구는 '설계사'에게 제출하면 끝!
위에서 준비한 서류들을 모아 담당 보험 설계사에게 제출하시면 됩니다. 설계사님이 서류를 검토하고 보험사에 직접 접수해 주실 거예요.
일반적으로 일일통원한도 만원공제후 90%보장이며 실손청구 3년소급가능해요
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